- Reembolso de gastos fuera del territorio nacional
- Elección de médico entre más de 4.000 en Barcelona
- Urgencias domiciliarias 24 horas 365 días al año
- Hospitalización incluida
- Acceso directo al especialista
- Sin listas de espera
- Sin incremento por siniestralidad
- Servicios en internet
- 20 oficinas comarcales
Documento de información sobre el producto de seguro
Servicios
Visitas en consultorio y a domicilio
Nuestros médicos te atenderán en su consulta o, si es preciso, en tu casa en estos casos:
Nuestros médicos te atenderán en su consulta o, si es preciso, en tu casa en estos casos:
- Medicina general.
- Atención de enfermería.
- Pediatría.
- Puericultura.
- Programa de vacunación.
- Seguimiento del niño/a sano/a.
- Puericultura.
Especialidades
Sin necesidad de una visita previa al médico de cabecera, podrás acceder de forma directa a nuestro extenso cuadro médico de especialistas.
Sin necesidad de una visita previa al médico de cabecera, podrás acceder de forma directa a nuestro extenso cuadro médico de especialistas.
- Todas las especialidades médicas y quirúrgicas.
Técnicas especiales de diagnóstico
Con el más amplio catálogo de pruebas de diagnóstico y la incorporación de las más nuevas de acuerdo con el avance de la medicina y la comprobación de su eficacia.
Con el más amplio catálogo de pruebas de diagnóstico y la incorporación de las más nuevas de acuerdo con el avance de la medicina y la comprobación de su eficacia.
- Amniocentesis, según protocolo.
- Angiorradiología.
- Audiometría objetiva.
- Biología molecular.
- Campimetría.
- Coronariografía.
- Densitometría ósea.
- Ecodoppler cardiovascular.
- Ecografía.
- Electromiografía y técnicas de neurofisiología.
- Endoscopias (digestiva, neumológica, urológica).
- Ergometría.
- Exploraciones con radioisótopos.
- Exploraciones urodinámicas.
- Fluoresceingrafía.
- Hemodinámica vascular y cardíaca.
- Holter.
- Neuroradiología.
- PET (tomografía por emisión de positrones).
- Polisomnografía.
- Potenciales evocados.
- Pruebas de alergia.
- Pruebas funcionales digestivas: manometría, Ph metría.
- Revisión ginecológica anual.
- RM (resonancia magnética).
- Spect.
- TC (tomografía computerizada).
Técnicas especiales terapéuticas
La seguridad de contar con la medicina de más alto nivel incluida en tu seguro médico, siempre en manos de profesionales.
La seguridad de contar con la medicina de más alto nivel incluida en tu seguro médico, siempre en manos de profesionales.
- Angioplastia coronaria.
- Cirugía endoscópica y ambulatoria.
- Endoscopia terapéutica.
- Fotocoagulación por láser oftalmológico.
- Hemodiálisis para casos agudos y crónicos.
- Litotricia renal.
- Material de artroscopia y osteosíntesis para la fijación quirúrgica de fracturas y lesiones articulares.
- Quimioterapia antoneoplásica en pacientes hospitalizados.
- Radiología intervencionista.
- Radioterapia por acelerador lineal, excepto radiocirugía.
Otros servicios
Porque cuando se trata de tu salud no dejamos nada al azar, también nos hacemos cargo de otros servicios médicos frecuentes.
Porque cuando se trata de tu salud no dejamos nada al azar, también nos hacemos cargo de otros servicios médicos frecuentes.
- Ambulancia dentro y fuera del término municipal, hasta 300 km. Este servicio requerirá, además del Full de Petició de Serveis, la autorización emitida por los servicios administrativos, para los traslados programados en consultorios por motivo de visita y/o exploración médica.
- Banco de sangre y plasma y transfusiones dentro y fuera de quirófano.
- Cámara hiperbárica de oxígeno a hiperpresión.
- Foniatría, casos quirúrgicos, hasta 15 sesiones.
- Logopedia infantil, hasta 20 sesiones.
- Oxigenoterapia en el centro hospitalario para todo tipo de ingresos y a domicilio.
- Planificación familiar: esterilización tubárica, vasectomía.
- Podólogo exclusivamente en consultorio y hasta 12 sesiones al año.
- Servicio de fisioterapia a cargo de personal especializado.
- Servicio domiciliario de cuidados paliativos.
- Sutura mecánica quirúrgica.
- Ventiloterapia y aerosoles.
- Asistencia sanitaria en caso de accidente de automóvil, laboral o profesional.
- Psicología clínica para adultos (hasta los 65 años), infantil y de adolescentes hasta los 18 años, bajo prescripción de médico especialista en psiquiatría, medicina general o pediatría y hasta 20 sesiones al año.
Hospitalización
Si precisas de un ingreso hospitalario por cualquier motivo, nos ocuparemos de tu atención en distintos supuestos y con múltiples servicios incluidos.
Si precisas de un ingreso hospitalario por cualquier motivo, nos ocuparemos de tu atención en distintos supuestos y con múltiples servicios incluidos.
- Hospitalización quirúrgica (por intervención quirúrgica y/o traumatológica).
- Estancia sin límite de días, según criterio médico.
- Estancia en habitación individual.
- Estancia para acompañante en régimen de pensión completa.
- Derecho a quirófano.
- Medicación y material de curas, dentro y fuera de quirófano.
- Drogas anestésicas.
- Estancia sin límite de días en UCI (unidades de cuidados intensivos) o unidades de cuidados especiales o coronaria.
- Láser en cirugía proctológica, tratamiento quirúrgico de las venas varicosas, cirugía otorrinolaringológica y broncoláser.
- Hospitalización médica (no requiere intervención quirúrgica).
- Estancia sin límite de días, según criterio médico.
- Estancia en habitación individual.
- Estancia para acompañante en régimen de pensión completa.
- Medicación, curas y material que se derive.
- Estancia sin límite de días en UCI (unidades de cuidados intensivos) o unidades de cuidados especiales o coronaria.
- Hospitalización psiquiátrica.
- Hasta 90 días por año natural, en caso de:
- Crisis esquizofrénicas.
- Trastornos mentales en fase aguda y procesos agudos que, según criterio médico, no se puedan tratar a domicilio y necesiten internamiento.
- Estancia en el centro.
- Medicación.
- Hasta 90 días por año natural, en caso de:
Atención personalizada del embarazo
Con el mejor seguimiento y lo equipos profesionales con mayor preparación, la llegada de un bebé será siempre una buena noticia.
Con el mejor seguimiento y lo equipos profesionales con mayor preparación, la llegada de un bebé será siempre una buena noticia.
- Vigilancia del embarazo por parte de obstetra, para partos normales, distócicos y prematuros.
- Comadrona,según obstetra elegido por la gestante.
- Ecografías durante el embarazo.
- RRF (reserva respiratoria fetal) en los embarazos de alto riesgo y con prescripción médica.
- Detección prenatal de cromosomopatías y defectos del tubo neural (cribaje bioquímico del primer o segundo trimestre, test de ADN fetal libre en sangre materna, amniocentesis, biopsia corial).
- Educación maternal y preparación al parto.
- Recuperación postparto del suelo pélvico.
- Hospitalización por parto.
- Estancia en habitación individual para la madre.
- Estancia para acompañante en régimen de pensión completa.
- Derecho a sala de partos o quirófano en caso de cesárea.
- Medicación y material de curas, dentro y fuera de quirófano.
- Honorarios de anestesista y drogas anestésicas.
- Vacuna anti RH.
- Atención a recién nacidos y asistencia pediátrica, limitada al plazo menor de estos dos: alta clínica de la madre o diez días (con cargo a la póliza de la madre).
- Incubadora. Si el servicio no está disponible en el centro donde se produce el parto, traslado en ambulancia debidamente equipada al centro adecuado.
- Hospitalización neonatológica.
- Si el recién nacido necesita ingreso neonatológico, Assistència Sanitària asume su atención tras el alta de su seguro médico.
- Estancia sin límite de días de para el recién nacido.
- Derechos de quirófano.
- Material de curas y medicación, dentro y fuera del quirófano.
- Drogas anestésicas.
- Si el recién nacido necesita ingreso neonatológico, Assistència Sanitària asume su atención tras el alta de su seguro médico.
Medicina preventiva
Porque sabemos que el mejor contratiempo es el que no ocurre nunca, nos anticipamos a tus posibles problemas de salud.
Porque sabemos que el mejor contratiempo es el que no ocurre nunca, nos anticipamos a tus posibles problemas de salud.
- Reconocimiento ginecológico anual.
- Diagnóstico precoz del cáncer de mama mediante mamografía.
Asistencia en desplazamientos y reembolso de gastos
Pensando en residentes en España que quieran nuestra cobertura máxima nacional, pero con posibilidad de elegir médico y hospital en el extranjero. Porque,allí donde estés, seguiremos cuidando de ti.
Pensando en residentes en España que quieran nuestra cobertura máxima nacional, pero con posibilidad de elegir médico y hospital en el extranjero. Porque,allí donde estés, seguiremos cuidando de ti.
- Cobertura completa en España, con más de 650 centros concertados y 120 oficinas.
- Garantía de asistencia médica, quirúrgica y hospitalaria en régimen de reembolso de gastos médicos en el extranjero.
- Devolución de hasta el 80% de los gastos médicos generados, con un máximo de:
- 150.000 euros al año.
- 150.000 euros por un mismo proceso.
- Los límites parciales máximos establecidos en la siguiente tabla:
- Devolución de hasta el 80% de los gastos médicos generados, con un máximo de:
Asistencia médica | |
---|---|
Pediatría | 150 euros |
Medicina general | 90 euros |
Diplomados de enfermería | 54 euros |
Urgencias domiciliarias | 120 euros |
Especialistas | 150 euros |
Técnicas especiales de diagnóstico (límite anual) | 9.000 euros |
Asistencia hospitalaria | |
---|---|
Urgencia hospitalaria | 300 euros |
Hospital de día (límite diario) | 240 euros |
Ingreso ambulatorio | 450 euros |
Hospitalización quirúrgica (límite diario) | 450 euros |
Hospitalización médica (límite diario) | 360 euros |
Hospitalización psiquiátrica (límite diario) | 210 euros |
Acompañante (límite anual) | 2.400 euros |
Embarazos y partos | |
---|---|
Honorarios por visita | 120 euros |
Asistencia al parto | 900 euros |
Anestesista | 360 euros |
Hospitalización obstétrica (límite diario) | 390 euros |
Comadrona 300 euros | |
Embarazo y parto (límite anual) | 4.600 euros |
Estancias en unidades especiales | |
---|---|
Estancia diaria neonatología | 360 euros |
UVI (límite diario) | 720 euros |
Honorarios intervenciones quirúrgicas | |
---|---|
Honorarios | desde 180 euros hasta 10.800 euros |
Honorarios anestesia | desde 150 euros hasta 720 euros |
Límite anual honorarios médicos | 90.000 euros |
Por tratamiento de | |
---|---|
Litotricia renal | 1.500 euros |
Por sesión de | |
---|---|
Ortóptica y pleóptica | 30 euros |
Hemodiálisis | 180 euros |
Fisio/rehabilitación (límite anual) | 4.500 euros |
Ambulancia | |
---|---|
Dentro del término municipal | 150 euros |
Fuera del término municipal | 480 euros |
Límite anual | 900 euros |
Tratamientos oncológicos | |
---|---|
Radioterapia (límite anual) | 9.000 euros |
Quimioterapia (honorarios) | 1.500 euros |
Límite anual | 15.000 euros |
Condiciones particulares
Con el alta del seguro médico, acceso inmediato a:
- Médico y pediatra de cabecera.
- Especialistas.
- Análisis y radiografías convencionales.
- Ventiloterapia y aerosoles.
- Asistencia sanitaria derivada de los accidentes de automóvil, laborales, profesionales.
- Atención de enfermería (practicante).
- Servicio de urgencias.
- Reconocimiento ginecológico anual.
- Ortóptica y pleóptica.
- Asistencia urgente en viaje en España y el extranjero.
Salvo en los casos de urgencia vital, se podrán utilizar los servicios siguientes después de un período de seis meses de carencia:
- Ambulancia.
- Banco de sangre y plasma.
- Hospitalización.
- Oxigenoterapia.
- Riñón artificial.
- Servicio de fisioterapia.
- Técnicas especiales de diagnóstico y terapéuticas.
- Tratamientos oncológicos.
- Litotricia renal.
- Podología.
- Diagnóstico precoz del cáncer de mama mediante mamografía.
- Cámara hiperbárica.
- Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal.
Después de un período de diez meses de carencia, acceso a:
- Asistencia a partos, excepto prematuros y distócicos de urgencia vital, que no tienen carencia.
Como persona asegurada, podrás elegir libremente al médico de cabecera, pediatra o especialista que desees, dentro del cuadro médico.
Dispondrás de una tarjeta personalizada para acreditar tu condición y acceder a los servicios asistenciales utilizando los talones digitales, que constituyen una participación del paciente en el coste del servicio y tienen un valor de 1,50 euros. Podrás realizar la recarga de talones en nuestras oficinas, en el área privada de la página web o mediante la app.
Para ir al médico deberás presentar la tarjeta y se descontará un talón por cada visita médica, exploración analítica, radiológica o de otro tipo. En caso de ingreso hospitalario, la tarjeta solo será necesaria para los trámites de admisión y para el alta, momento en el que se descontarán todos los talones correspondientes a los actos médicos realizados durante la estancia. Para algunas exploraciones, actos terapéuticos, ingresos hospitalarios y para traslados programados en ambulancia a consultorios por motivo de visita y/o exploración médica, es necesaria una autorización previa de Assistència Sanitària.
Para solicitar el reembolso de los gastos médicos producidos fuera de España, tendrás un plazo de siete días para comunicar la prestación utilizada presentando el impreso de solicitud de reembolso de gastos debidamente rellenado, las facturas originales y oficiales de los gastos de asistencia extrahospitalaria y hospitalaria (junto con los correspondientes recibos de confirmación de pago) y el informe médico original de las prestaciones recibidas. Cuando hayamos recibido la documentación y efectuado su comprobación, te devolveremos la cantidad cubierta en un máximo de 15 días laborables.
- Enfermedades, patologías, lesiones o defectos físicos ya existentes o conocidos en el momento de suscribir la póliza, salvo que se declaren en el cuestionario de salud y que sean expresamente aceptados por Assistència Sanitària.
- En odontología, obturaciones, ortodoncias, prótesis.
- Cirugía y tratamientos estéticos.
- Anticoncepción, tratamientos de esterilidad y técnicas de reproducción asistida.
- Trasplante de órganos, tejidos y precursores hematopoyéticos.
- Pruebas de detección precoz de enfermedades congénitas, salvo la amniocentesis.
- Medicación en tratamientos oncológicos en régimen ambulatorio o en hospital de día y medicación a pacientes no hospitalizados.
- Cualquier tipo de prótesis, piezas anatómicas y ortopédicas.
- Estancia para acompañante en caso de hospitalización psiquiátrica.
Preguntas frecuentes
Se consume un talón por cada acto médico, que puede ser una visita, una exploración analítica, radiológica o de otro tipo, etc.
Antes de ir a la consulta, deberás concertar la visita por teléfono y verificar los datos de quien te va a atender para evitar cualquier equivocación en el servicio. No olvides hacer constar tu condición de persona asegurada de Assistència Sanitària al solicitar hora de consulta.
El hecho de tener un gasto importante por motivo de enfermedad no implicará en ningún caso la variación de la prima.
Sí. Y en caso de que exista un tercero responsable, desde Assistència Sanitària nos ocuparemos de reclamar los gastos de asistencia sanitaria que tu tratamiento ocasione.
Sí, asumimos los gastos de asistencia sanitaria ocasionados para el tratamiento de un accidente laboral.
En algunos actos médicos cubiertos por tu seguro (como visitas domiciliarias o ambulancias, por ejemplo) y en caso de incidencia en la consulta, cuando no sea posible pasar la tarjeta, se realizará la gestión de forma manual.
La autorización previa no es necesaria la mayoría de veces, pero solo para algunos casos (ingreso hospitalario, análisis especializados, técnicas avanzadas de diagnóstico, ambulancias programadas, ...) será necesario tener la petición del médico y la autorización del servicio. Solicitarla es muy simple y ágil a través de la web, la app o presencialmente en las oficinas de Assistència Sanitària.
Para todos nuestros productos es posible realizar cualquier gestión a través de la oficina virtual, gracias a un proceso de digitalización ideado para impulsar la proximidad con las personas aseguradas y la accesibilidad a los servicios médicos.
Assistència Sanitària ofrece la mejor respuesta para cuidar de la salud de todos los miembros de la familia, sin distinciones, de modo que en caso de tener interés en la contratación de un seguro para más de una persona puedes consultar al departamento comercial para conocer en detalle nuestra política de primas.