- Reemborsament de despeses fora del territori nacional
- Elecció de metge entre més de 4.000 a Barcelona
- Urgències domiciliàries 24 hores 365 dies a l'any
- Hospitalització inclosa
- Accés directe a l'especialista
- Sense llistes d'espera
- Sense increment per sinistralitat
- Serveis a internet
- 20 oficines comarcals
Document d’informació sobre el producte d’assegurança
Serveis
Visites en consultori i a domicili
Els nostres metges i metgesses t'atendran a la seva consulta o, si cal, a casa teva en aquests casos:
Els nostres metges i metgesses t'atendran a la seva consulta o, si cal, a casa teva en aquests casos:
- Medicina general.
- Atenció d'infermeria.
- Pediatria.
- Puericultura.
- Programa de vacunació.
- Seguiment del/la nen/a sa/a.
- Puericultura.
Especialitats
Sense necessitat d'una visita prèvia al metge o metgessa de capçalera, podràs accedir de forma directa al nostre extens quadre mèdic d'especialistes.
Sense necessitat d'una visita prèvia al metge o metgessa de capçalera, podràs accedir de forma directa al nostre extens quadre mèdic d'especialistes.
- Totes les especialitats mèdiques i quirúrgiques.
Tècniques especials de diagnòstic
Amb el més ampli catàleg de proves de diagnòstic i la incorporació de les més noves d'acord amb l'avenç de la medicina i la comprovació de la seva eficàcia.
Amb el més ampli catàleg de proves de diagnòstic i la incorporació de les més noves d'acord amb l'avenç de la medicina i la comprovació de la seva eficàcia.
- Amniocentesi, segons protocol.
- Angiorradiologia.
- Audiometria objectiva.
- Biologia molecular.
- Campimetria.
- Coronariografia.
- Densitometria òssia.
- Ecodoppler cardiovascular.
- Ecografia.
- Electromiografia i tècniques de neurofisiologia.
- Endoscòpies (digestiva, pneumològica, urològica).
- Ergometria.
- Exploracions amb radioisòtops.
- Exploracions urodinàmiques.
- Fluoresceingrafia.
- Hemodinàmica vascular i cardíaca.
- Holter.
- Neuroradiologia.
- PET (tomografia per emissió de positrons).
- Polisomnografia.
- Potencials evocats.
- Proves d'al·lèrgia.
- Proves funcionals digestives: manometria, Ph-metria.
- Revisió ginecològica anual.
- RM (ressonància magnètica).
- Spect.
- TC (tomografia computada).
Tècniques especials terapèutiques
La seguretat de comptar amb la medicina de més alt nivell inclosa en la teva assegurança mèdica, sempre en mans de professionals.
La seguretat de comptar amb la medicina de més alt nivell inclosa en la teva assegurança mèdica, sempre en mans de professionals.
- Angioplàstia coronària.
- Cirurgia endoscòpica i ambulatòria.
- Endoscòpia terapèutica.
- Fotocoagulació per làser oftalmològic.
- Hemodiàlisi per a casos aguts i crònics.
- Litotrípsia renal.
- Material d'artroscòpia i osteosíntesi per a la fixació quirúrgica de fractures i lesions articulars.
- Quimioteràpia antineoplàstica en pacients hospitalitzats.
- Radiologia intervencionista.
- Radioteràpia per accelerador linial, excepte radiocirurgia.
Altres serveis
Perquè quan es tracta de la teva salut no deixem res a l'atzar, també ens fem càrrec d'altres serveis mèdics freqüents.
Perquè quan es tracta de la teva salut no deixem res a l'atzar, també ens fem càrrec d'altres serveis mèdics freqüents.
- Ambulància dins i fora del terme municipal, fins a 300 km. Aquest servei requerirà, a més del Full de Petició de Serveis, l’autorització emesa pels serveis administratius, per als trasllats programats a consultoris per motiu de visita i/o exploració mèdica.
- Banc de sang i plasma i transfusions dins i fora de quiròfan.
- Càmera hiperbàrica d'oxigen a hiperpressió.
- Foniatria, casos quirúrgics, fins a 15 sessions.
- Logopèdia infantil, fins a 20 sessions.
- Oxigenoteràpia en el centre hospitalari per a tot tipus d'ingressos i a domicili.
- Planificació familiar: esterilització tubàrica, vasectomia.
- Podologia exclusivament en consultori i fins a 12 sessions a l'any.
- Servei de fisioteràpia a càrrec de personal especialitzat.
- Servei domiciliari de cures pal·liatives.
- Sutura mecànica quirúrgica.
- Ventiloteràpia i aerosols.
- Assistència sanitària en cas d'accident d'automòbil, laboral o professional.
- Psicologia clínica per a adults (fins als 65 anys), infantil i d'adolescents fins als 18 anys, sota prescripció de metge o metgessa especialista en psiquiatria, medicina general o pediatria i fins a 20 sessions a l'any.
Hospitalització
Si precises un ingrés hospitalari per qualsevol motiu, ens ocuparem de la teva atenció en diversos supòsits i amb múltiples serveis inclosos.
Si precises un ingrés hospitalari per qualsevol motiu, ens ocuparem de la teva atenció en diversos supòsits i amb múltiples serveis inclosos.
- Hospitalització quirúrgica (per intervenció quirúrgica i/o traumatològica).
- Estada sense límit de dies, segons criteri mèdic.
- Estada en habitació individual.
- Estada per a acompanyant en règim de pensió completa.
- Dret a quiròfan.
- Medicació i material de cures, dins i fora de quiròfan.
- Drogues anestèsiques.
- Estada sense límit de dies a UCI (unitats de cures intensives) o unitats de cures especials o coronària.
- Làser en cirurgia proctològica, tractament quirúrgic de les venes varicoses, cirurgia otorrinolaringològica i broncolàser.
- Hospitalització mèdica (no requereix intervenció quirúrgica).
- Estada sense límit de dies, segons criteri mèdic.
- Estada en habitació individual.
- Estada per a acompanyant en règim de pensió completa.
- Medicació, cures i material que se'n derivi.
- Estada sense límit de dies a UCI (unitats de cures intensives) o unitats de cures especials o coronària.
- Hospitalització psiquiàtrica.
- Fins a 90 dies per any natural, en cas de:
- Crisis esquizofrèniques.
- Trastorns mentals en fase aguda i processos aguts que, segons criteri mèdic, no es puguin tractar a domicili i necessitin internament.
- Estada en el centre.
- Medicació.
- Fins a 90 dies per any natural, en cas de:
Atenció personalitzada de l'embaràs
Amb el millor seguiment i els equips professionals amb més preparació, l'arribada d'un nadó serà sempre una bona notícia.
Amb el millor seguiment i els equips professionals amb més preparació, l'arribada d'un nadó serà sempre una bona notícia.
- Vigilància de l'embaràs per part d'obstetre, per a parts normals, distòcics i prematurs.
- Llevadora, segons obstetre escollit per la gestant.
- Ecografies durant l'embaràs.
- RRF (reserva respiratòria fetal) en els embarassos d'alt risc i amb prescripció mèdica.
- Detecció prenatal de cromosomopaties i defectes del tub neural (cribratge bioquímic del primer o segon trimestre, test d'ADN fetal lliure en sang materna, amniocentesi, biòpsia corial).
- Educació maternal i preparació al part.
- Recuperació postpart del sol pelvià.
- Hospitalització per part.
- Estada en habitació individual per a la mare.
- Estada per a acompanyant en règim de pensió completa.
- Dret a sala de parts o quiròfan en cas de cesària.
- Medicació i material de cures, dins i fora de quiròfan.
- Honoraris d'anestesista i drogues anestèsiques.
- Vacuna anti RH.
- Atenció a nounats i assistència pediàtrica, limitada al termini menor d'aquests dos: alta clínica de la mare o deu dies (amb càrrec a la pòlissa de la mare).
- Incubadora. Si el servei no està disponible en el centre on es produeix el part, trasllat en ambulància degudament equipada al centre adequat.
- Hospitalització neonatològica.
- Si el nounat necessita ingrés neonatològic, Assistència Sanitària assumeix la seva atenció després de l'alta de la seva assegurança mèdica.
- Estada sense límit de dies per al nounat.
- Drets de quiròfan.
- Material de cures i medicació, dins i fora del quiròfan.
- Drogues anestèsiques.
- Si el nounat necessita ingrés neonatològic, Assistència Sanitària assumeix la seva atenció després de l'alta de la seva assegurança mèdica.
Medicina preventiva
Perquè sabem que el millor contratemps és el que no passa mai, ens anticipem als teus possibles problemes de salut.
Perquè sabem que el millor contratemps és el que no passa mai, ens anticipem als teus possibles problemes de salut.
- Reconeixement ginecològic anual.
- Diagnòstic precoç del càncer de mama mitjançant mamografia.
Assistència en desplaçaments i reemborsament de despeses
Pensant en residents a Espanya que vulguin la nostra cobertura màxima nacional, però amb possibilitat d'escollir metge o metgessa i hospital a l'estranger. Perquè, siguis on siguis, seguirem tenint cura de tu.
Pensant en residents a Espanya que vulguin la nostra cobertura màxima nacional, però amb possibilitat d'escollir metge o metgessa i hospital a l'estranger. Perquè, siguis on siguis, seguirem tenint cura de tu.
- Cobertura completa a Espanya, amb més de 650 centres concertats i 120 oficines.
- Garantia d'assistència mèdica, quirúrgica i hospitalària en règim de reemborsament de despeses mèdiques a l'estranger.
- Devolució de fins al 80% de les despeses mèdiques generades, amb un màxim de:
- 150.000 euros a l'any.
- 150.000 euros per un mateix procés.
- Els límits parcials màxims establerts en la taula següent:
- Devolució de fins al 80% de les despeses mèdiques generades, amb un màxim de:
Assistència mèdica | |
---|---|
Pediatria | 150 euros |
Medicina general | 90 euros |
Diplomats d'infermeria | 54 euros |
Urgències domiciliàries | 120 euros |
Especialistes | 150 euros |
Tècniques especials de diagnòstic (límit anual) | 9.000 euros |
Assistència hospitalària | |
---|---|
Urgència hospitalària | 300 euros |
Hospital de dia (límit diari) | 240 euros |
Ingrés ambulatori | 450 euros |
Hospitalització quirúrgica (límit diari) | 450 euros |
Hospitalització mèdica (límit diari) | 360 euros |
Hospitalització psiquiàtrica (límit diari) | 210 euros |
Acompanyant (límit anual) | 2.400 euros |
Embarassos i parts | |
---|---|
Honoraris per visita | 120 euros |
Assistència al part | 900 euros |
Anestesista | 360 euros |
Hospitalització obstètrica (límit diari) | 390 euros |
Llevadora | 300 euros |
Embaràs i part (límit anual) | 4.600 euros |
Estades en unitats especials | |
---|---|
Estada diària neonatologia | 360 euros |
UVI (límit diari) | 720 euros |
Honoraris intervencions quirúrgiques | |
---|---|
Honoraris | des de 180 euros fins a 10.800 euros |
Honoraris anestèsia | des de 150 euros fins a 720 euros |
Límit anual honoraris mèdics | 90.000 euros |
Per tractament de | |
---|---|
Litotrícia renal | 1.500 euros |
Per sessió de | |
---|---|
Ortòptica i pleòptica | 30 euros |
Hemodiàlisi | 180 euros |
Fisio/rehabilitació (límit anual) | 4.500 euros |
Ambulància | |
---|---|
Dins del terme municipal | 150 euros |
Fora del terme municipal | 480 euros |
Límit anual | 900 euros |
Tractaments oncològics | |
---|---|
Radioteràpia (límit anual) | 9.000 euros |
Quimioteràpia (honoraris) | 1.500 euros |
Límit anual | 15.000 euros |
Condicions particulars
Amb l'alta de l'assegurança mèdica, accés immediat a:
- Metge o metgessa i pediatra de capçalera.
- Especialistes.
- Anàlisis i radiografies convencionals.
- Ventiloteràpia i aerosols.
- Assistència sanitària derivada dels accidents d'automòbil, laborals, professionals.
- Atenció d'infermeria (practicant).
- Servei d'urgències.
- Reconeixement ginecològic anual.
- Ortòptica i pleòptica.
- Assistència urgent en viatge a Espanya i l'estranger.
Tret dels casos d'urgència vital, es podran utilitzar els serveis següents després d’un període de sis mesos de carència:
- Ambulància.
- Banc de sang i plasma.
- Hospitalització.
- Oxigenoteràpia.
- Ronyó artificial.
- Servei de fisioteràpia.
- Tècniques especials de diagnòstic i terapèutiques.
- Tractaments oncològics.
- Litotrípsia renal.
- Podologia.
- Diagnòstic precoç del càncer de mama mitjançant mamografia.
- Càmera hiperbàrica.
- Tècniques invasives de diagnòstic prenatal.
Després d'un període de deu mesos de carència, accés a:
- Assistència a parts, excepte prematurs i distòcics d'urgència vital, que no tenen carència.
Com a persona assegurada, podràs escollir lliurement el metge o metgessa de capçalera, pediatra o especialista que desitgis, dins del quadre mèdic.
Disposaràs d'una targeta personalitzada per acreditar la teva condició i accedir als serveis assistencials utilitzant els talons digitals, que constitueixen una participació del pacient en el cost del servei i tenen un valor de 1,50 euros. Podràs realitzar la recàrrega de talons a les nostres oficines, a l'àrea privada de la pàgina web o mitjançant l'app.
Per anar al metge hauràs de presentar la targeta i es descomptarà un taló per cada visita mèdica, exploració analítica, radiològica o d'altre tipus. En cas d'ingrés hospitalari, la targeta només serà necessària per als tràmits d'admissió i per a l'alta, moment en què es descomptaran tots els talons corresponents als actes mèdics realitzats durant l'estada. Per a algunes exploracions, actes terapèutics, ingressos hospitalaris i per a trasllats programats en ambulància a consultoris per motiu de visita i/o exploració mèdica, és necessària una autorització prèvia d'Assistència Sanitària.
Per sol·licitar el reemborsament de les despeses mèdiques produïdes fora d'Espanya, tindràs un termini de set dies per comunicar la prestació utilitzada presentant l'imprès de sol·licitud de reemborsament de despeses degudament omplert, les factures originals i oficials de les despeses d'assistència extrahospitalària i hospitalària (junt amb els corresponents rebuts de confirmació de pagament) i l'informe mèdic original de les prestacions rebudes. Quan hàgim rebut la documentació i efectuat la comprovació, et retornarem la quantitat coberta en un màxim de 15 dies laborables.
- Malalties, patologies, lesions o defectes físics ja existents o coneguts en el moment de subscriure la pòlissa, tret que es declarin en el qüestionari de salut i que siguin expressament acceptats per Assistència Sanitària.
- En odontologia, obturacions, ortodòncies, pròtesis.
- Cirurgia i tractaments estètics.
- Anticoncepció, tractaments d'esterilitat i tècniques de reproducció assistida.
- Trasplantament d'òrgans, teixits i precursors hematopoètics.
- Proves de detecció precoç de malalties congènites, excepte l'amniocentesi.
- Medicació en tractaments oncològics en règim ambulatori o en hospital de dia i medicació a pacients no hospitalitzats.
- Qualsevol tipus de pròtesis, peces anatòmiques i ortopèdiques.
- Estada per a acompanyant en cas d'hospitalització psiquiàtrica.
Preguntes freqüents
Es consumeix un taló per cada acte mèdic, que pot ser una visita, una exploració analítica, radiològica o d'altre tipus, etc.
Abans d'anar a la consulta, hauràs de concertar la visita per telèfon i verificar les dades de qui t'atendrà para evitar qualsevol equivocació en el servei. No oblidis fer constar la teva condició de persona assegurada d'Assistència Sanitària en sol·licitar hora de consulta.
El fet de tenir un despesa important per motiu de malaltia no implicarà en cap cas la variació de la prima.
Sí. I en cas que existeixi un tercer responsable, des d'Assistència Sanitària ens ocuparem de reclamar els despeses d'assistència sanitària que el teu tractament ocasioni.
Sí, assumim les despeses d'assistència sanitària ocasionades per al tractament d'un accident laboral.
En alguns actes mèdics coberts per la teva assegurança (com ara visites domiciliàries o ambulàncies, per exemple) i en cas d'incidència a la consulta, quan no sigui possible passar la targeta, es realitzarà la gestió de forma manual.
L'autorització prèvia no és necessària la majoria de vegades, però només per a alguns casos (ingrés hospitalari, anàlisis especialitzades, tècniques avançades de diagnòstic, ambulàncies programades, ...) cal tenir la petició del metge i l'autorització del servei. Sol·licitar-la és molt simple i àgil a través del web, l'app o presencialment a les oficines d'Assistència Sanitària.
Per a tots els nostres productes és possible fer qualsevol gestió a través de l'oficina virtual, gràcies a un procés de digitalització ideat per impulsar la proximitat amb les persones assegurades i l'accessibilitat als serveis mèdics.
Assistència Sanitària ofereix la millor resposta per tenir cura de la salut de tots els membres de la família, sense distincions, de manera que en cas de tenir interès en la contractació d'una assegurança per a més d'una persona podeu consultar el departament comercial per conèixer en detall la nostra política de primes.