- Cobertura por hospitalización médica y quirúrgica
- Indemnización por intervención quirúrgica
- Sin sorpresas en tu prima ni incremento por siniestralidad
- Servicios en internet
- 20 oficinas comarcales
- Más de 60 años de experiencia
Documento de información sobre el producto de seguro
Si lo deseas, puedes ampliar la cobertura mediante esta póliza de subsidio e indemnización disponible para personas desde los 14 años y hasta los 60.
- Importe a percibir por cada día de hospitalización médica (subsidio diario durante la hospitalización, hasta 30 días).
- Importe a percibir por cada día de ingreso en clínica u hospital, en caso de intervención quirúrgica (subsidio diario si la persona asegurada se somete a una cirugía en régimen de internamiento, desde la admisión hasta el abandono del centro sanitario, hasta 120 días).
- Si tras la primera intervención, durante el ingreso por esa causa, fuese necesario practicar otra intervención, el plazo máximo de indemnización se ampliará en el mismo número de días que hayan transcurrido entre las dos intervenciones.
- El importe diario de la indemnización será el mismo independientemente del número de intervenciones a las que haya sido sometida la persona asegurada durante su permanencia en el centro sanitario.
- El parto normal o distócico en clínica u hospital dará derecho a una indemnización de cinco veces la diaria, si ha transcurrido un mínimo de un año desde la contratación del seguro.
- Indemnización única en caso de intervención quirúrgica o parto normal o distócico asistido por el médico, con la tabla recogida en las condiciones generales.
Condiciones particulares
Después de un período de seis meses de carencia, acceso a:
- Subsidio por hospitalización quirúrgica, salvo en caso de parto.
Después de un período de doce meses de carencia, acceso a:
- Subsidio por hospitalización médica.
- Subsidio por hospitalización quirúrgica en caso de parto.
- Indemnización única por intervención quirúrgica.
En caso de hospitalización o cirugía que puedan ser cubiertas por este seguro, deberás comunicárnoslo en un plazo de hasta 7 días, con la siguiente información:
- Identificación de la persona asegurada, incluyendo su edad.
- Domicilio, si no corresponde con el del seguro.
- Hospital o clínica donde haya sido ingresado/a el/la paciente.
- Informe de especialista que especifique la naturaleza y tipo del tratamiento quirúrgico o médico.
- Fecha de la intervención quirúrgica.
- Fecha de ingreso en el centro sanitario.
Para casos cubiertos por la garantía de intervención quirúrgica, esta comunicación se deberá hacer con anterioridad a la intervención e incluirá indicación de día y hora en los que se practicará. En supuestos de urgencia vital en que sea imposible la comunicación anticipada, se comunicará con posterioridad lo antes posible y siempre dentro del plazo máximo de siete días.
Una vez haya terminado el procedimiento de hospitalización o cirugía, se notificará a Assistència Sanitària mediante el envío de la siguiente documentación:
- Certificación del médico sobre el tratamiento quirúrgico o médico practicado.
- Declaración del alta firmada por el médico.
- Confirmación del centro hospitalario de la fecha en la que el/la paciente lo abandonó.
- Defectos constitucionales y físicos de origen anterior a la fecha de contratación del seguro.
- Ejercicio de cualquier tipo de deporte con carácter profesional.
- Enfermedades o lesiones originadas por embriaguez, toxicomanía o por intento de suicidio.
- Epidemias declaradas oficialmente.
- Hospitalización psiquiátrica.
- Lesiones por energía atómica o nuclear, salvo si son consecuencia de tratamiento médico.
- Lesiones producidas en alteraciones de orden público o de guerra.
Preguntas frecuentes
Para todos nuestros productos es posible realizar cualquier gestión a través de la oficina virtual, gracias a un proceso de digitalización ideado para impulsar la proximidad con las personas aseguradas y la accesibilidad a los servicios médicos.
Assistència Sanitària ofrece la mejor respuesta para cuidar de la salud de todos los miembros de la familia, sin distinciones, de modo que en caso de tener interés en la contratación de un seguro para más de una persona puedes consultar al departamento comercial para conocer en detalle nuestra política de primas.